Czym jest niedokrwistość, część 1

Definicja niedokrwistości

Niedokrwistość jest to sytuacja, w której występuje niższe stężenie Hb we krwi obwodowej, niż wynikałoby to z wartości referencyjnych dla grupy wiekowej i płci pacjenta. Widoczne jest obniżenie masy krwinek czerwonych w ustroju obliczanej w stosunku do masy ciała/powierzchni ciała.

Najczęstszy typ niedokrwistości- niedokrwistość z niedoboru żelaza

Zasoby Fe w ustroju to około 3-4g

Przyczynami tego rodzaju niedokrwistości mogą być:

• Nadmierna utrata żelaza spowodowana przewlekłymi krwawieniami,
• Niedostateczne dostarczenie żelaza z powodu zbyt małej podaży w pożywieniu (dieta bądź zaburzenia wchłaniania)/zwiększone zapotrzebowanie na żelazo (laktacja, ciąża wzrost organizmu)/brak lub niedobór nośnika (transferyny).

Obraz kliniczny:

• Porcelanowa bladość skóry i błon śluzowych,
• Wypadanie, łamliwość i zmatowienie włosów,
• Rozdwajanie się i prążkowanie paznokci,
• Nadmierna drażliwość, trudności w koncentracji.

Wpływ niedokrwistości na układ sercowo-naczyniowy

• Obniżenie ciśnienia tętniczego
• Duszność
• Obniżenie wydolności fizycznej
• Zmęczenie
• Obrzęki

Wpływ niedokrwistości przewlekłej na metabolizm

• Obniżenie anabolizmu
• Oporność na insulinę
• Hperlipidemia
• Zaburzenia równowagi potasowej
• Brak apetytu
• Anoreksja
• Spadek masy mięśniowej

Wpływ niedokrwistości przewlekłej na układ płciowy

Mężczyźni :

• Obniżenie stężenia testosteronu całkowitego i wolnego
• Wzrost stężenia LH i FSH (hormonów odpowiedzialnych za płodność)
• Częściowa lub całkowita azoospermia (Brak plemników w nasieniu)
• Obniżenie płodności
• Utrata libido

Kobiety :

• Brak przed owulacyjnego szczytu LH oraz estradiolu
• Zaburzenia miesiączkowania często prowadzące do utraty miesiączki
• Obniżenie płodności
• Utrata libido

Stopień nasilenia niedokrwistości

• Łagodny: Hb poniżej normy, a powyżej 10,0g/dL
• Sredni: Hb 8,0-9,9 g/dL
• Ciężki: Hb 6,5-7,9 g/dL
• Zagrażający życiu: Hb < 6,5 g/dL

Niedobory żelaza w diecie

Dieta bogata w żelazo jest bardzo istotna, czasami jednak podaż Fe z diety jest i tak niewystarczająca, warto się wtedy wspomóc suplementami.